9 MITOS CELÍACOS QUE PRECISAM SER APOSENTADOS DE UMA VEZ POR TODAS!

Traduzido por REGINA MANCINI, da publicação Simply Gluten Free - escrito por Cheryl Harris.

Há muitos equívocos sobre a doença celíaca e muito ainda para aprender.  É fundamental que as pessoas saibam o básico para obter um diagnóstico preciso, evitar a contaminação, e viver bem. Então, vamos desmascarar alguns mitos comuns quando se trata de doença celíaca e separar os fatos da ficção.

1. Você está acima do peso, então você não pode ter a doença celíaca.

Eu também aprendi isso na escola, mas isso não significa que seja correto. As pessoas com doença celíaca podem pesar menos do que a população em geral, mas a esmagadora maioria têm de peso normal, sobrepeso ou estão obesas no momento do diagnóstico (1).

2. Sua mãe / irmão / primo / etc  tem doença celíaca, mas você não precisa se preocupar . Você não tem problemas de barriga.

Ah, se fosse assim tão simples. Mesmo que algumas pessoas experimentem sintomas clássicos como diarreia e perda de peso, a maioria dos celíacos não têm sintomas, ou apresentam sintomas "atípicos" como a anemia por deficiência de ferro, dores de cabeça, infertilidade e muitos outros. Se você tem um parente de primeiro grau com a doença celíaca, você tem uma chance de 1 em 22. Faça o teste o mais rápido possível (2).

3. Você está velho demais para ter a doença celíaca.

A doença celíaca não discrimina pela idade. Quase um terço dos pacientes recém-diagnosticados têm mais de 60 anos de idade. Já vi pacientes de 80 anos recém-diagnosticados (3).

4 . Pessoas de determinados grupos Étnicos ( Afro-americanos , hispânicos, etc ) não têm doença celíaca.

A doença celíaca é mais comum entre os caucasianos e é rara em outros grupos, mas a África é um continente vasto e um enorme grupo de pessoas se identificam como latino-americanos. A maioria de nós também carregam genes de uma variedade de lugares, de modo que essa lógica é imprecisa. Cinco por cento das pessoas na região do Saara na África têm doença celíaca em comparação com menos de um por cento nos Estados Unidos, portanto claramente não é tão simples como um diagnóstico por grupo racial (4).

5 . " Escutem, celíacos ! Cereais são todos iguais. Todos eles têm glúten e todos eles são veneno. "

Sabemos que quando as pessoas com doença celíaca param de comer glúten (trigo , cevada, centeio ) seus níveis de anticorpos autoimunes quase sempre retornam a um nível normal, mesmo que continuem comendo cereais sem glúten, como milho, arroz e quinoa.  Muitas vezes, muitos ou todos os sintomas desaparecem . Definitivamente, nem todos os cereais têm o mesmo impacto sobre o corpo.

Estudos têm mostrado que muitas vezes apesar de relatarem seguir uma dieta sem glúten, muitas pessoas ainda têm dano intestinal quando são submetidos a uma nova biópsia. Médicos convencionais acreditam que isso aconteça por causa da ingestão acidental de glúten (provavelmente devido à contaminação cruzada), mas alguns consideram que isso é resultado de uma inflamação por outros cereais.

Algumas pessoas, inclusive eu, se sentem mal quando comem cereais. Outras pessoas têm problemas com produtos lácteos, ou soja, feijões, gorduras e muito mais. Se você se sente mal quando come outros cereais, considere removê-los também. Há muitas outras boas fontes de nutrientes. Mas dizer que todos os cereais são a mesma coisa, incentiva uma ladeira escorregadia de desculpas onde comer arroz é equivalente a comer trigo, e nós sabemos que não é verdade. Evitar o glúten não é negociável . O resto é bastante individual.

6. Basta tirar  o glúten da dieta. Se você se sentir melhor, vamos fazer os testes. 

A parte mais surpreendente da doença celíaca é que uma vez que você pare de comer glúten, o intestino começar a sarar . Ausência de glúten significa ausência de danos. O processo de cicatrização pode levar de alguns meses até mais de um ano . Mas quanto mais você esperar, menos precisos os testes serão. Faça o teste antes de iniciar a dieta.

 7. "Seus intestinos pareciam bem por isso você não precisa de uma biópsia" ou , "Nós vamos tomar uma (ou duas) amostras para biópsia, para obter o diagnóstico . "

É fácil entender onde este conceito erra. Primeiro, é muito fácil para um médico deixar de perceber dano sem olhar sob um microscópio. A área da superfície de nosso intestino é aproximadamente do tamanho de um campo de ténis. Danos relacionados com a doença celíaca são irregulares, aparecem em algumas áreas e em outras não . Se eles só olharem para um ou dois pontos , eles podem não encontrar o dano.

Embora a doença celíaca possa ser diagnosticada com apenas uma biópsia, a recomendação é de tomar 4-6 fragmentos para biópsia. Apenas 35 % dos médicos estão seguindo estas recomendações. Quanto mais fragmentos tomados, maior a chance de um diagnóstico correto de doença celíaca. Então, se você ou alguém que você ama vai fazer uma endoscopia com biópsia, maximize as chances de um diagnóstico preciso ao escolher um médico com experiência e que siga as diretrizes atuais ( 5 ) .

8. Eu entrei em uma dieta especial / tomei suplementos especiais / tive um tratamento especial e meu intestino está agora curado, portanto eu posso voltar a comer glúten em segurança.

Por tudo o que sabemos , a doença celíaca é uma condição para toda a vida. Não importa quantas varinhas mágicas você use ou suplementos especiais que você tome, você deve permanecer sem glúten para a vida toda. Se você e sensível ao glúten , mas não têm doença celíaca, sinceramente, não sabemos ainda sobre os efeitos a longo prazo da reintrodução do glúten depois de seguir uma dieta livre de glúten.

9. Você precisa se alimentar sem glúten, mas tudo bem ter um dia de folga de vez em quando.

Eu aposto que você sabe que isso não é verdade, mas existem alguns médicos que ainda dizem isso! Uma migalha é tudo o que é preciso para ter danos continuados.  Até mesmo alguns miligramas  por dia é suficiente para deixar alguém doente. Um dia de escapada não é, definitivamente, uma opção segura.

References:
1. Kabbani TA, Goldberg A, Kelly CP. Body mass index and the risk of obesity in coeliac disease treated with the gluten-free diet. Aliment Pharmacol Ther 2012; 35: 723–729.
2. http://www.uchospitals.edu/pdf/uch_007937.pdf
3. Rashtak S, Murray JA. Celiac disease in the elderly. Gastroenterol Clin North Am. Sep 2009;38(3):433-46.
4. Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL. The prevalence of celiac disease in the United States. Am J Gastroenterol. 2012 Oct;107(10):1538-44.
5. Lebwohl B, Kapel RC, Neugut AI, et al. Adherence to biopsy guidelines increases celiac disease diagnosis. Gastrointest Endosc. 2011 Jul;74(1):103-9.
6. Biagi F, Campanella J, Martucci S. A milligram of gluten a day keeps the mucosal recovery away: a case report. Nutr Rev. 2004 Sep;62(9):360-3.


Wriiten by, Cheryl Harris. Find her at HarrisWholeHealth.com & gfGoodness.com

http://simplygluten-free.com/glutenfreemagazine/learn/celiac-myths-that-need-to-be-retired-for-good/

Quanto tempo vai demorar para que o meu intestino delgado se recupere da doença celíaca?

Jane Anderson - about.com

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Se você tiver doença celíaca, você provavelmente sabe que a marca registrada da condição é o dano em seu intestino delgado - ou seja, algo chamado de atrofia das vilosidades.

Uma vez que você é diagnosticado e inicia a dieta sem glúten, essas vilosidades começam a se recuperar (e a maioria das pessoas começa a se sentir melhor). Mas quanto tempo leva para as suas vilosidades se recuperarem completamente? Infelizmente, estudos médicos indicam que, em muitas pessoas, as vilosidades intestinais nunca se recuperam completamente. No processo chamado de atrofia das vilosidades, a resposta de seu sistema imunológico à ingestão de glúten na verdade, corrói as pobres vilosidades, deixando-o incapaz (ou quase isso) de absorver adequadamente os nutrientes. Aqueles com danos mais graves  relacionados com doença celíaca, literalmente, não têm vilosidades intestinais, enquanto que aqueles com danos menos graves têm algumas poucas vilosidades curtas em vez das saudáveis, as mais longas.

Pergunta: Quanto tempo vai demorar para o meu intestino delgado se recuperar da doença celíaca?

Resposta:

Infelizmente, o intestino delgado de muitos adultos nunca se recupera totalmente do dano causado pela doença celíaca (crianças geralmente conseguem uma recuperação completa). Mas a boa notícia é que você provavelmente vai se sentir muito mais saudável de qualquer maneira.

Quando você tem a doença celíaca, o glúten (proteína encontrada no trigo, cevada e centeio) incita o sistema imunológico a atacar o revestimento do intestino delgado. Isso resulta no que é chamado atrofia das vilosidades, onde suas minúsculas vilosidades intestinais (semelhantes a dedos), literalmente, achatam-se, deixando-o incapaz de digerir alimentos.

Quando você é diagnosticado com doença celíaca e começa a dieta livre de glúten, as suas vilosidades geralmente começam a cicatrizar. Mas vários estudos têm demonstrado que o seu intestino delgado pode não se curar completamente, mesmo quando você está seguindo uma dieta sem glúten muito cuidadosa.

Estudo: Dois terços recuperados em cinco anos

Um estudo, realizado na Clínica Mayo, em Minnesota e publicado em 2010, analisou os registros de biópsia intestinal de 241 adultos que tinham sido diagnosticadas com a doença celíaca, e que, em seguida, fizeram uma biópsia de acompanhamento.

Mais de quatro em cada cinco desses celíacos experimentou o que os médicos chamam de "resposta clínica" para a dieta - em outras palavras, os sintomas da doença celíaca ficaram melhor ou desapareceram completamente. Mas depois de dois anos, suas biópsias mostraram que apenas cerca de um terço tinha vilosidades intestinais que haviam se recuperado totalmente. Após cinco anos, cerca de dois terços tinham recuperado totalmente suas vilosidades intestinais.

Pessoas que em algum momento desrespeitaram a dieta sem glúten foram mais propensas a ter danos persistentes. Mas algumas daquelas que NÃO desrespeitaram a dieta sem glúten e que apresentavam diarreia grave e perda de peso e / ou atrofia das vilosidades total no momento do diagnóstico também apresentaram danos persistentes.

Curiosamente, quatro pessoas no estudo que não seguiram a dieta livre de glúten com cuidado em tudo, no entanto, tiveram suas vilosidades totalmente recuperadas. (Não tente isso em casa: os pesquisadores alertaram que eles arriscaram a ter uma renovação dos danos e complicações da doença celíaca ao longo do tempo.)

Um estudo australiano, onde os padrões de rotulagem sobre glúten nos alimentos são muito mais rigorosas do que nos Estados Unidos, descobriu que vilosidades intestinais de celíacos tenderam a melhorar entre 06 a 12 meses após o início de uma dieta livre de glúten, mas depois estabilizaram em um nível muito inferior ao de pessoas sem a doença celíaca.

Por que as pessoas não se recuperam totalmente?

Isso não está claro, mas os pesquisadores da Clínica Mayo especularam que a contínua contaminação cruzada de baixo nível de glúten ou o consumo inadvertido de glúten escondido poderia ser o culpado. Outros fatores poderiam incluir a genética, idade e o tempo de exposição ao glúten antes do diagnóstico.

Há também algumas evidências de que os adultos de outros países se recuperaram mais rapidamente e completamente do que nos EUA, o que levou os pesquisadores da Clínica Mayo à hipótese de que o "estilo de vida americano", com sua alimentação de fácil acesso ao fast food (e conseqüente exposição ao glúten ), faz com que seja mais difícil para os adultos norte-americanos consumir uma dieta limpa o suficiente para se recuperarem completamente.

Será que tudo isso importa? Talvez: o grau em que o seu intestino delgado se recupera pode afetar se você vai morrer cedo ou não. Pesquisadores descobriram evidências de que os celíacos cujas vilosidades intestinais não se curam completamente têm taxas maiores de mortalidade prematura. Mas outros estudos não identificaram essa ligação.

Claro que, em algumas pessoas, até mesmo uma dieta rigorosa sem glúten não consegue curar as vilosidades totalmente. Nestes casos raros, os médicos vão diagnosticar a doença celíaca refratária e tomar medidas alternativas, incluindo medicação, em um esforço para acalmar a reação autoimune.

http://celiacdisease.about.com/od/DiagnosisFollowUp/f/Celiac-Disease-Villi-Recovery.htm

• FONTES: 

Cummins A.G. et al. Morphometric evaluation of duodenal biopsies in celiac disease. American Journal of Gastroenterology. 2011 Jan;106(1):145-50. doi: 10.1038/ajg.2010.313. Epub 2010 Aug 24.

Lebwohl B. et al. Mucosal healing and mortality in coeliac disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2013 Feb;37(3):332-9. doi: 10.1111/apt.12164. Epub 2012 Nov 28.

Rubio-Sapio A. et al. Mucosal recovery and mortality in adults with celiac disease after treatment with a gluten-free diet. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun;105(6):1412-20. doi: 10.1038/ajg.2010.10. Epub 2010 Feb 9.

Wahab P.J. et al. Histologic follow-up of people with celiac disease on a gluten-free diet: slow and incomplete recovery. American Journal of Clinical Pathology. 2002 Sep;118(3):459-63.

Podcast - Dr. Souto: Glúten, esse desconhecido

Entrevista com Dr José Souto, autor do blog http://lowcarb-paleo.blogspot.com.br/

Posted on April 7, 2014 by Rodrigo Kherlakian.

Fonte: http://www.mojoja.com/

O que você deve saber sobre Ataxia induzida por Glúten

Por Jane Anderson -  07 de abril de 2014

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Se você pensou que o glúten só pode danificar o intestino delgado, pense novamente. Em algumas pessoas,  essa proteína  ataca o cérebro em vez (ou além) das vilosidades intestinais.

O seu objetivo específico é o cerebelo, a parte do cérebro que controla a coordenação, equilíbrio e movimentos. Danos nesta área devido ao glúten podem levar a problemas de equilíbrio progressivo e, eventualmente, poderia forçar a pessoa a usar um andador ou cadeira de rodas para se locomover.

Parece realmente assustador, não é? Ataxia induzida por glúten realmente é uma condição muito assustadora.

Ataxia por glúten, uma condição neurológica autoimune que envolve a reação do seu corpo ao glúten (proteína encontrada no trigo, cevada e centeio), pode danificar irreversivelmente a parte do seu cérebro chamada cerebelo, de acordo com os profissionais que primeiro identificaram essa condição a cerca de uma década atrás.

Este dano potencialmente pode causar problemas com a sua marcha e com suas habilidades motoras, resultando em perda de coordenação e possivelmente levando a uma incapacidade significativa e progressiva em alguns casos. No entanto, porque a ataxia por glúten é tão relativamente nova, e nem todos os médicos concordam que ela exista, não há até o momento nenhuma maneira aceitável de testes para diagnosticá-la.

Mas isso pode estar mudando: no início de 2012, um grupo de pesquisadores de ponta no campo da doença celíaca e sensibilidade ao glúten emitiu uma declaração de consenso sobre a forma como os profissionais podem diagnosticar todas as condições relacionadas com o glúten, incluindo ataxia por glúten.

Em Ataxia por glúten, os anticorpos atacam o Cerebelo

Quando você tiver ataxia por glúten, os anticorpos que seu corpo produz em resposta à ingestão de glúten, atacam seu cerebelo por engano, a parte do cérebro responsável pelo equilíbrio, controle motor e tônus ​​muscular. A condição é autoimune na natureza, o que significa que se trata de um ataque equivocado por seus próprios glóbulos brancos que combatem doenças, estimulado pela ingestão de glúten, em oposição a um ataque direto sobre o cérebro pela própria proteína do glúten.

Se nada for feito, este ataque autoimune geralmente progride lentamente, mas os problemas que resultam em perda de equilíbrio e controle motor, eventualmente, são irreversíveis devido aos danos cerebrais.

Até 60% dos pacientes com ataxia por glúten tem evidências de atrofia cerebelar - literalmente, o encolhimento de parte de seus cérebros - quando examinados com tecnologia de imagem por ressonância magnética (MRI). Em algumas pessoas, uma ressonância magnética revela, ainda, manchas brancas brilhantes no cérebro que indicam danos.

Quantas pessoas sofrem de Ataxia por glúten ?

Ataxia por glúten é uma condição recém-definida e nem todos os médicos a aceitam e por isso até o momento, não está claro quantas pessoas podem sofrer com isso.

Dr. Marios Hadjivassiliou, neurologista consultor em "Sheffield Teaching Hospitals" no Reino Unido, foi quem primeiro descreveu ataxia por glúten. Ele diz que 41% de todas as pessoas com ataxia sem causa conhecida podem de fato ter  ataxia por glúten. Outras estimativas colocaram esses números mais baixos - em algum lugar na faixa de 11,5% para 36%.

A ataxia é uma condição bastante rara - afetando apenas 8,4 pessoas em cada 100.000 nos EUA - o que significa menos ainda de ataxia realmente ligada ao glúten. No entanto, as estimativas de quantas pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca que apresentam sintomas neurológicos são muito maiores.

Ataxia por glúten: problemas neurológicos induzidos pelo glúten

Sintomas de ataxia por glúten são indistinguíveis dos sintomas de outras formas de ataxia. Se você tem ataxia por glúten, os seus sintomas podem começar com problemas de equilíbrio leves - que você pode ser instável em seus pés, ou ter dificuldade para mover suas pernas.

Como os sintomas progridem, algumas pessoas dizem que caminham ou até mesmo falam como se estivessem bêbados. Como o dano autoimune a seu cerebelo progride, seus olhos provavelmente também vão envolver-se, potencialmente, indo e voltando rapidamente e involuntariamente.

Além disso, suas habilidades motoras finas podem sofrer, tornando mais difícil para você trabalhar instrumentos de escrita, para fechar zíperes, ou para manipular botões na sua roupa.

O diagnóstico de Ataxia por Glúten não é simples  

Uma vez que nem todos os médicos aceitam a  ataxia por glúten como um diagnóstico válido, nem todos os médicos vão testar essa condição quando se depararem com esses sintomas em seus pacientes. Além disso, especialistas na área de doenças induzidas por glúten só recentemente desenvolveram um consenso sobre como fazer o teste para  ataxia por glúten.

O teste envolve o uso de exames de sangue específicos para doença celíaca, embora esses testes também não sejam considerados 100% precisos para testar a doença celíaca. Se algum desses testes mostra um resultado positivo, então o médico deve prescrever uma rigorosa dieta livre de glúten.

Se os sintomas de ataxia estabilizarem ou melhorarem com a dieta, então é considerado um forte indício de que a ataxia foi induzida pelo glúten, de acordo com a declaração de consenso.

 Tratamento da Ataxia por Glúten envolve uma rigorosa dieta sem glúten

Se você é diagnosticado com ataxia por glúten, você precisa seguir uma dieta livre de glúten muito rigorosa, sem  nenhuma deslize, de acordo com Dr. Hadjivassiliou.

Há uma razão para isso: os sintomas neurológicos estimulados pela ingestão de glúten parecem levar mais tempo para melhorar do que os sintomas gastrointestinais, e parecem ser mais sensíveis a pequenas quantidades de traços de glúten em sua dieta, diz o Dr. Hadjivassiliou. Portanto, é possível que você possa estar fazendo mais dano a si mesmo se você continuar a ingerir pequenas quantidades de glúten.

Claro, nem todos os médicos concordam com essa avaliação, ou mesmo necessariamente com o conselho para fazer dieta sem glúten, se você tem ataxia de modo inexplicável e altos níveis de anticorpos ao glúten. No entanto, essa não aceitação pelos médicos não parece estar apoiada nos relatos de pessoas com diagnóstico de ataxia por glúten e de pessoas com problemas neurológicos graves associados à doença celíaca: as pessoas dizem que os sintomas neurológicos levam muito mais tempo para serem resolvidos, mas estabilizam ou melhoram.

O número de potenciais sofredores de ataxia por glúten é muito pequeno quando comparado com o número de pessoas com doença celíaca, e também é pequeno quando comparado com estimativas de quantas pessoas têm sensibilidade ao glúten não-celíaca.

No entanto, muitas pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca também sofrem de sintomas neurológicos, que muitas vezes incluem neuropatia periférica relacionada com glúten e enxaqueca. Alguns também se queixam de problemas de equilíbrio que não parecem se resolver quando fazem dieta livre de glúten .

É possível que, à medida que mais estudos sejam realizados em ataxia por glúten, os pesquisadores irão encontrar ligações mais fortes entre essa condição, a doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca.

Fontes:

Bushara K. apresentação neurológica da doença celíaca . Gastroenterologia. 2005 Abr; 128 (4 Supl 1): S92-7.

Fasano A. et al. Espectro de transtornos relacionados ao glúten: consenso sobre a nova nomenclatura e classificação . BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186/1741-7015-10-13. Publicado em: 07 de fevereiro de 2012

Hadjivassiliou M. et al. dietético Tratamento de glúten ataxia . Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria. 2003; 74:1221-1224.

Hadjivassiliou M. et al. sensibilidade ao glúten como uma doença neurológica . Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria. 2002; 72:560-563 doi: 10.1136/jnnp.72.5.560.

Hadjivassiliou M. et al. ataxia glúten em perspectiva: epidemiologia, susceptibilidade genética e características clínicas . Cérebro. Mar 2003; 126 (Pt 3) :685-91.

Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia . O cerebelo. 2008; 7 (3) :494-8.

Rashtak S. et al. sorologia da doença celíaca em ataxia ou neuropatia sensível ao glúten: o papel dos anticorpos gliadina desamidado . Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2) :130-4. Epub 2010 Nov 6.

Zelnik N. et al. Intervalo de perturbações neurológicas em pacientes com doença celíaca . Pediatria. 2004 Jun; 113 (6) :1672-6.

http://celiacdisease.about.com/b/2014/04/07/what-you-should-know-about-gluten-ataxia-brain-damage-from-gluten.htm 

Nove sinais de que Você pode ter problemas com o Glúten

Jane Anderson - About.com

Tradução: Google   / Adaptação : Raquel Benati

Então,  talvez você esteja se sentindo cansado e com dor de cabeça, e seu sistema digestivo esteja "desligado" (e parece ser para sempre ). Talvez você tenha alguns outros sintomas: uma erupção cutânea, caspa, a sensação de que você está operando de forma deprimida e desorganizada, ou com uma "névoa" em seu cérebro, que o deixa lento e confuso. E talvez você esteja tentando engravidar, mas não  consegue...e não tem idéia do porquê.

Você com certeza já ouviu falar sobre glúten e sabe que muitas pessoas estão numa dieta sem glúten, e você começa a se perguntar: Será que eu tenho sensibilidade ao glúten também?

Bem, talvez. Na verdade, existem diferentes tipos desordens ligadas ao glúten, e cada uma tem seu próprio conjunto de sinais e sintomas.  São cinco tipos: doença celíaca, dermatite herpetiforme, ataxia por glúten, alergia ao tigo e sensibilidade ao glúten não-celíaca. Ainda assim, há muita sobreposição entre estas cinco condições, e muitos dos seus sintomas envolvem os tipos de problemas às vezes vagos listados acima: problemas digestivos, problemas de pele e problemas neurológicos.

É claro que nem todas as pessoas com estes sintomas tem  problema com o glúten - há muitas outras causas possíveis para cada um deles. Mas vale a pena considerar essa possibilidade  se você e seu médico não podem identificar outras razões potenciais para seus problemas. Sofrendo de um ou mais dos nove sinais que descreveremos a seguir,  isso pode indicar que você tem algum tipo de problema com o glúten e que deve conversar com seu médico sobre  fazer alguns exames para investigar e testar a dieta sem glúten, para observar os resultados.

1 - Digestão disfuncional:

Nem toda pessoa com um problema relacionado ao glúten sofre de problemas digestivos, mas existe bastante gente que tem esse problema para justificar ser o número um na nossa lista.

Esses "problemas" podem envolver diarréia, constipação, refluxo ou dor abdominal, simplesmente, e eles são freqüentemente vistos quando você tem um dos dois tipos mais comuns de desordens relacionadas ao glúten: a Doença Celíaca e Sensibilidade ao Glúten não-celíaca.

Em alguns casos, pessoas que foram diagnosticadas com Síndrome do Intestino Irritável (SII), na verdade, tem uma forma de sensibilidade ao glúten, e quando param de comer glúten, a SII diminui ou desaparece totalmente.

Você precisa ter sintomas digestivos para ter alguma forrma de sensibilidade ao glúten? Não, nem um pouco - na verdade, muitas pessoas têm uma das outras questões em nossa lista como seu principal sintoma, e relatam ter estômagos de "ferro fundido". Mas se você tem a digestão disfuncional, é possível que o glúten seja a causa.

2- Caspa intratável:

Você metodicamente evita roupas escuras? O seu xampu é Head & Shoulders (ou algo medicado e malcheiroso que contém alcatrão de carvão)? Você provavelmente acha que tem um problema de caspa, mas você pode, na verdade, ter um problema com o glúten em seu lugar.

O mais comum é a caspa (também conhecido como dermatite seborréica), uma forma de eczema, uma doença de pele que tem sido ligada à Doença Celíaca (um dos nossos cinco tipos diferentes de desordens relacionadas ao glúten ).

Há poucas pesquisas disponíveis para confirmar uma ligação entre a Sensibilidade ao Glúten não-celíaca (outro tipo de desordem relacionada ao glúten) e eczema, mas as evidências indicam que pode haver essa ligação.

Finalmente, pelo menos um estudo ligou eczema crônico (em seu couro cabeludo ou em outro lugar) com alergia ao trigo, ainda uma terceira forma de desordem relacionada ao glúten.

Nem toda caspa resulta de dermatite seborreica / eczema - alguns casos realmente envolvem a psoríase, uma doença autoimune que também compartilha conexões com a doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca. Psoríase do couro cabeludo se parece muito com a dermatite seborréica, mas se você tem psoríase, você provavelmente tem também em outro lugar em seu corpo.

Ainda assim, independentemente da condição específica envolvida, muitas pessoas que fazem uma dieta livre de glúten para ajudar nos problemas digestivos ou outros, na verdade, encontram respostas ao seu problema com a caspa - é um bônus de boas-vindas, se você já sofreu com esses flocos brancos desagradáveis em boa parte de sua vida.

3- Coceira, comichão, erupções na pele:

Caspa (em forma de eczema ou psoríase) não é a única condição da pele que você pode ter quando você tem problemas com o glúten. Pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca são propensas a vários tipos de erupções na pele, também.

Talvez a mais conhecida (e mais miserável) dessas erupções seja uma condição autoimune da pele, a dermatite herpetiforme , ou "DH".  DH (um dos cinco tipos diferentes de desordens relacionadas ao glúten) ocorre em conjunto com a doença celíaca - até 25% dos celíacos também têm esta erupção. É a manifestação da doença celíaca na pele.

As pessoas com dermatite herpetiforme frequentemente arranham sua pele até machucar - sim, e que coceira.

Duas outras formas de erupção cutânea, queratose pilar ("pele de galinha") e urticária crônica (urticária), parecem ocorrer mais frequentemente em pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten não -celíaca, mas há pouca ou nenhuma evidência de pesquisa médica para fazer backup dos relatos.

Obviamente, nem todas as erupções são causadas pelo glúten. Mas se você tem inchaços vermelhos que simplesmente não vão embora, não importa o que você faça, você pode querer considerar sua dieta como uma possível causa.

4- Cérebro enevoado

Você se sente estúpido e lento? Você encontra-se esquecendo de terminar tarefas importantes (pagar contas... ou pegar o seu filho na escola)? Será que o seu cérebro se sente como se estivesse operando em uma neblina perpétua?

Você pode ter a sensação de "cérebro enevoado", como resultado de problemas com o glúten.

Ter um cérebro nebuloso significa que você tende a ter dificuldades de concentração, lapsos de memória ou de experiências de curto prazo. Você também pode encontrar-se a perder a sua linha de pensamento em conversas ou quando escreve, e que você pode por vezes tornar-se confuso ou desorientado.

"Cérebro enevoado" é um dos principais sintomas entre três dos cinco tipos diferentes de desordens relacionadas  ao glúten - pessoas com doença celíaca , sensibilidade ao glúten não-celíaca e ataxia por glúten apresentam em todos os relatório diferentes graus de confusão mental. 

Ter "cérebro enevoado" não garante que você tenha um problema com o  glúten - há uma série de outras condições que incluem confusão mental como um sintoma, incluindo fibromialgia e síndrome da fadiga crônica. Mas se você tem "cérebro enevoado" (possivelmente combinado com alguns de nossos outros oito sinais), você pode querer considerar a possibilidade de fazer alguns testes para investigar uma desordem relacionada com glúten.

5- Dor de Cabeça / enxaquecas:

A maioria das pessoas têm dores de cabeça de vez em quando. Mas as pessoas com problemas com o glúten - especialmente aqueles com sensibilidade ao glúten não-celíaca, e, em menor grau, as pessoas com doença celíaca - parecem ser particularmente propensas a elas, e alguns até parecem ter enxaquecas que são acionados por glúten.

Pesquisa apresentada por médicos da Universidade de Columbia em 2012, numa reunião da Academia Americana de Neurologia, constatou que 56% das pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca, e 30% das pessoas com doença celíaca, sofriam de dores de cabeça crônicas em comparação com 14% das pessoas no grupo de controle. Cerca de 23% das pessoas com doença inflamatória intestinal também relataram dores de cabeça crônicas.

Quando os pesquisadores analisaram especificamente pessoas que sofriam de enxaqueca - dores de cabeça que podem ser incapacitantes - eles descobriram que enxaqueca ocorreu em 21% dos celíacos e 14% das pessoas com doença inflamatória intestinal.

6- Dormência:

É muito comum o pé ou a mão "adormecer" de vez em quando, mas as pessoas que tem problemas com o glúten podem ter a sensação de "alfinetes e agulhas" permanentes em seus braços, pernas ou pés.

Este problema com "alfinetes e agulhas" é conhecido como neuropatia periférica (literalmente, dano do nervo em sua periferia, ou nos membros). Quando você tem neuropatia periférica, você pode sofrer de dor constante e formigamento nas extremidades ou mesmo dormência,  conforme progride a lesão do nervo.

A neuropatia periférica ocorre em até uma em 10 pessoas com a doença celíaca, e na grande maioria dos pacientes com  ataxia por glúten . Não está claro quantas pessoas com  sensibilidade ao glúten não-celíaca também tem neuropatia periférica, mas os médicos que tratam pessoas com esta condição dizem que é muito comum também.

Ter seu  pé "dormindo" ocasionalmente não significa que você tenha problemas com o glúten. E neuropatia periférica, na verdade, é bastante comum - está intimamente associada com o diabetes (pelo menos um estudo mostra que  26% dos diabéticos - tanto de tipo 1 e tipo 2 -  sofrem de neuropatia periférica dolorosa). Ela também pode ser causada por deficiências de vitaminas, lesões ou doenças renais, entre outras condições.

Mas se você não tem outra explicação potencial para a sua neuropatia periférica, você pode querer conversar com seu médico sobre a possibilidade dela ser causada por problemas com o glúten . A lesão do nervo pode ser difícil de curar, mas alguns estudos (não todos) indicam que você pode ser capaz de retardar ou impedir o dano, seguindo uma dieta livre de glúten.

7 - Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Entre 3% e 7% das crianças foram diagnosticadas com déficit de atenção e hiperatividade, nos Estados Unidos, de modo que as chances são muito boas que você ou alguém que você conhece esteja em tratamento para esse distúrbio neurocomportamental comum. Mas poderia uma desordem relacionada ao glúten contribuir para os seus sintomas? Se assim for, pode a dieta sem glúten ajudar a reduzir os seus sintomas?

Talvez.

Estudos mostram que pessoas com diagnóstico recente de doença celíaca são mais propensas do que a média a sofrer de sintomas de TDAH, e esses sintomas tendem a melhorar ou desaparecer por completo uma vez que a pessoa começa a comer sem glúten.

É menos claro se as pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca podem ter sintomas de TDAH que sejam aliviados pela dieta sem glúten - a pesquisa médica não resolveu essa questão. Muitos pais relatam sucesso quando retiram o glúten da dieta dos seus filhos diagnosticados com TDAH, independentemente do que a investigação tenha (ou não tenha) ainda mostrado. Mas esse efeito pode ser simplesmente devido à eliminação de alimentos processados altamente açucarados, ​​não-nutritivos, a maioria dos quais tem glúten na composição.

A dieta sem glúten provavelmente vai ajudar o seu TDAH, se você tem doença celíaca, e pode ajudar os seus sintomas se você tiver sensibilidade ao glúten não-celíaca (ou, eventualmente, uma outra forma de problema com o glúten). Embora o uso de dieta para o tratamento de TDAH seja controverso (e alguns estudos recentes não mostraram um benefício), pode valer a pena conversar com seu médico sobre a possibilidade de eliminar o glúten da dieta para ver se isso ajuda.

8- Depressão, Ansiedade, Irritabilidade

Quase um em cada 10 adultos relatam depressão, e quase um em cada 20 dizem que têm depressão severa. Ainda mais - cerca de 18% da população total dos EUA - tem um transtorno de ansiedade. E, claro, muitos de nós ficamos irritados de vez em quando (ou mesmo mais frequentemente). Mas se nada disso estiver ligado às diferentes formas de desordens relacionadas ao glúten ?

Talvez.

Muita estudos descobriram ligações entre a doença celíaca , depressão e ansiedade, tanto em adultos como em adolescentes. Também pode haver ligações entre estas condições e ataxia por glúten, um problema neurológico realcionado com o glúten, envolvendo principalmente a perda de habilidades motoras.

E as pessoas que têm sensibilidade ao glúten não-celíaca também relatam níveis de depressão e ansiedade que parecem ser maiores do que os da população em geral, embora até o momento não haja nenhuma pesquisa científica para fazer backup dessas observações.

Um dos principais sintomas da doença celíaca em crianças - especialmente bebês e crianças muito jovens - é a irritabilidade (você estaria muito irritado se o seu estômago doesse o tempo todo!). E crianças mais velhas sem glúten, junto com adultos sem glúten, definitivamente reportam perceber que ficam irritados quando contaminados com glúten . Na verdade, algumas pessoas relatam que suas famílias podem dizer que eles foram contaminados antes mesmo deles perceberem, só pelo fato de um notável aumento repentino do mau humor.

Então, o que significa tudo isso? Bem, como os outros problemas de saúde em nossa lista de sinais de desordens relacionadas ao glúten, pode não significar nada. Mas se você sofre de depressão, ansiedade e / ou irritabilidade, converse com seu médico sobre a possibilidade do glúten ser o culpado.

9- Infertilidade e problemas para engravidar

Há uma forte ligação entre infertilidade e doença celíaca , que é talvez a forma mais bem aceita de desordem relacionada ao glúten .

Homens e mulheres que foram diagnosticadas com a doença celíaca são conhecidos por lutar com a infertilidade. É possível que a desnutrição associada à doença celíaca  possa desempenhar algum papel nesta luta, mas os médicos não estão inteiramente certos do que realmente provoca infertilidade em pessoas com doença celíaca.

A boa notícia: se você é diagnosticado com doença celíaca, a dieta sem glúten vai poder ajudá-lo a conceber: estudos têm mostrado que a dieta livre de glúten ajuda a fertilidade em homens e mulheres.

Quando se trata de sensibilidade ao glúten não-celíaca, o quadro é ainda sombrio: apesar de alguns profissionais acreditarem que estão ligadas, simplesmente não houve ainda qualquer investigação médica sobre esta forma de desordem relacionada ao glúten e infertilidade. Ainda assim, algumas pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca relatam que a dieta livre de glúten parece ter ajudado a conceber também. 

Em qualquer caso, certamente vale a pena discutir a possibilidade de um problema com o glúten com o seu ginecologista.

E AGORA?

Então, você já leu sobre os nove sinais de problemas com o glúten, e se reconhece em algum deles. Você está pensando: sim, isso é comigo, devo ter alguma desordem relacionada com o glúten!

Não vá  tão rápido. Como eu disse antes, todos esses sinais e sintomas podem ser causados ​​por qualquer outra coisa. Agora o que você precisa é fazer exames para ver se realmente não sofre de uma das cinco formas de desordens relacionadas ao glúten.

O que está envolvido nesse exames?

Primeiro, você deve consultar o seu médico para falar sobre seus sintomas e história familiar ( doença celíaca é definitivamente genética). O seu médico poderá recomendar-lhe ser testado para a doença celíaca, e para fazer isso, você vai precisar  manter uma dieta COM glúten até que todos os exames tenham sido feitos.

Se você tem uma erupção que se parece com dermatite herpetiforme, você deve consultar um dermatologista também - ele pode pedir uma biopsia de pele (da erupção) para ver se ela é realmente causada por glúten.

Diagnosticar ataxia por glúten  é menos simples, e alguns neurologistas não aceitam essa condição. Se você testar negativo para a doença celíaca e dermatite herpetiforme, mas apresentar sintomas de ataxia por glúten, seu médico pode recomendar que você tente a dieta livre de glúten para ver se os sintomas melhoram.

Finalmente, não há um exame de diagnóstico aceito para sensibilidade ao glúten não-celíaca (embora os pesquisadores estejam trabalhando para desenvolver um). No momento, é um diagnóstico de exclusão, o que significa que o seu médico irá excluir outras condições possíveis (incluindo a doença celíaca), antes de considerar a sensibilidade ao glúten.

O teste final para todos estes tipos de desordens relacionadas ao glúten será sua resposta à dieta isenta de glúten: se os seus sintomas melhorarem ou desaparecerem, isso é um bom indicador de que o glúten é realmente um problema para você.

http://celiacdisease.about.com/od/glutenintolerance/ss/Nine-Signs-You-May-Have-A-Gluten-Allergy.htm 

O glúten pode causar refluxo ácido, azia e DRGE?

Dra. Vikki Petersen
19 março, 2014

Você está entre os muitos que sofrem de DRGE?

Você tem refluxo ácido, azia ou DRGE (doença do refluxo gastroesofágico)? Se assim for, você está em muito boa companhia. Até 20% dos adultos norte-americanos sofrem com DRGE e crianças também se juntam às fileiras, com até 8% de crianças adolescentes que sofrem. Se você sofre de doença celíaca, esses números aumentam: 30% dos celíacos sofrem de DRGE e quase 40% das crianças com doença celíaca sofrem de esofagite, uma inflamação do esôfago com azia. Apesar destas condições serem mais frequentes em doentes celíacos, o sintomas não foram altamente associados ao glúten como causa raiz. E nem um grande esforço de investigação ocorreu na área.

Glúten pode ser  uma causa 

Aqui em nosso departamento de nutrição clínica na "HealthNow", vemos uma alta correlação entre os dois. Pacientes com estes sintomas freqüentemente melhoram dramaticamente e muitas vezes tem a resolução total quando introduzem uma dieta livre de glúten, se eles têm a doença celíaca ou sensibilidade ao glúten. Recentemente encontrei alguns estudos, um muito bom, que não só encontra uma forte correlação com esses sintomas e glúten, mas eles descobriram uma associação interessante que eu acho que você vai achar fascinante. Apresentado no Journal of Gastroenterology and Hepatology , o documento foi intitulado "Efeito do glúten da dieta sobre prevenção da recorrência da Doença do Refluxo Gastroesofágico, relacionados com sintomas em adultos celíacos e pacientes com doença do refluxo não erosiva ". De acordo com a maioria dos trabalhos de pesquisa, o título é grande!  Basicamente, os autores se propuseram a descobrir se o glúten tinha um papel em causar DRGE, refluxo ácido e azia.

O estudo envolveu 105 pacientes com DRGE e doença celíaca, além de um grupo controle de 30 pacientes (não-celíacos) com DRGE . Ambos os grupos foram tratados durante 8 semanas, com um inibidor da bomba de protons, um fármaco clássico para tratar os sintomas de DRGE.

Após a retirada da droga na marca de 8 semanas, os pacientes foram avaliados quanto aos seus sintomas em 6, 12, 18, ​​e 24 meses seguintes à eliminação do fármaco. É muito importante saber que para aqueles com doença celíaca, apenas os pacientes que estavam estritamente em dieta sem glúten foram autorizados a permanecer no estudo.

Sintomas melhoram permanentemente em uma dieta sem glúten

Os resultados foram os seguintes: No final da 8ª semana, sintomas de DRGE foram resolvidos em 86% dos pacientes com doença celíaca e 67% do grupo controle. Na marca de 6 meses, a recorrência dos sintomas ocorreu em 20% dos pacientes com doença celíaca (e eles foram então excluídos do futuro follow-up), mas no seguimento mais longo intervalo de 12, 18 e 24 meses, não houve nenhuma recidiva de sintomas encontrados em qualquer um dos pacientes com doença celíaca. O grupo controle, no entanto, revelou 30% de recorrência na marca de 6 meses, a escalada de 60% ​​na marca de 12 meses, mostrando um aumento de 75% aos 18 meses e que termina com um total de 85%, na marca de 24 meses. Fascinante! 80% do grupo de celíacos que mantinha uma dieta livre de glúten permaneceu sem sintomas após 2 anos, enquanto o grupo não-celíaco, que não segue uma dieta livre de glúten continuou a piorar quanto mais tempo eles estavam fora da droga, com apenas 15% deles sem sintomas. O que os investigadores pensaram sobre isso? Sua conclusão foi a seguinte:
1) Uma dieta sem glúten pode ser útil na redução dos sintomas da DRGE.
2) A eliminação do glúten da dieta poderia atuar como uma proteção contra a DRGE, já que o glúten parece precipitar os sintomas em algumas pessoas. Com base na pequena taxa de recaída de 20% versus 75% dos pacientes com doença celíaca em relação ao grupo controle, faz sentido concluir que seguir uma dieta sem glúten pode ajudar a proteger contra a DRGE.

Os pesquisadores também citaram outro estudo de base populacional por Dr. Nocon e da equipe que observou, onde o consumo de doces ou pão branco, pelo menos uma vez por dia, agiu como um fator de risco para sintomas de refluxo. Doces, na sobremesa típica dos EUA, equivale ao glúten, e, claro, o mesmo acontece com o pão branco.

Apresenta DRGE, refluxo ácido ou azia? Faça os testes de glúten!

Em resumo, estes resultados da investigação apoiam o que vemos aqui na clínica: pacientes com refluxo ácido, DRGE ou azia devem ser avaliados para a doença celíaca/sensibilidade ao glúten.


http://glutendoctors.blogspot.com.br/2014/03/does-gluten-cause-acid-reflux-heartburn.html

Dr. Vikki Petersen, DC, CCN
Founder of HealthNOW Medical Center
Co-author of “The Gluten Effect”
Author of the eBook: “Gluten Intolerance – What you don’t know may be killing you!”

References:

Journal of Gastroenterology and Hepatology,  Effect of Gluten-free Diet on Preventing Recurrence of Gastroesophageal Reflux Disease-related Symptoms in Adult Celiac Patients With Nonerosive Reflux Disease.  Paolo Usai, Roberto Manca, Rosario Cuomo, Maria Antonia Lai, Luigi Russo, Maria Francesca Boi. 2008;23(9):1368-1372.
Diseases of the Esophagus, September 2011

Sensibilidade ao glúten pode causar obesidade?

06 de janeiro de 2014

Dra. Vikki Petersen

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Será que o peso se correlaciona com doença celíaca 

e sensibilidade ao glúten?

Quando a doença celíaca foi descrita originalmente, uma de suas marcas clássicas era o extremo baixo peso. Junto com diarreia, dor e inchaço digestivo, a perda de peso severa foi entendida como o sintoma "sempre" presente. Avançando mais de 100 anos, as coisas mudaram. Não só muitos celíacos estão acima do peso, mas também aqueles com sensibilidade ao glúten estão nessa categoria.

Infelizmente, muitas vezes os médicos deixam de diagnosticar pessoas  nessas condições ao longo da vida por causa do status de peso do paciente. Presos na definição histórica desatualizada, esses médicos perderam a "cara" atual da celíaca e sensibilidade ao glúten - uma pessoa pode ter qualquer peso, e eles muitas vezes têm sobrepeso.

Falamos muitas vezes da permeabilidade intestinal, ou aumento da permeabilidade intestinal, encontrada no intestino delgado. Esta situação é vista mais frequentemente em pessoas com intolerância ao glúten, que geneticamente  apresentam uma proteína só presente no organismo dos seres humanos, chamada zonulina. A Zonulina foi descoberta pelo Dr. Alessio Fasano e sua equipe.

Por que os seres humanos tem permeabilidade intestinal ?

A molécula zonulina determina a abertura e o fechamento das "portas" do intestino delgado. Com uma superfície de mais de 3.000 metros quadrados, isso envolve um monte de portas! O aumento da zonulina representa um aumento da permeabilidade intestinal.

Quando um teste de laboratório foi feito em ratos altamente predispostos a desenvolver diabetes tipo 1, dois terços deles nunca desenvolveram a doença quando eles receberam uma droga que inibia a zonulina. Eu sei que você vai perguntar, então aqui está a resposta: A droga ainda não existe para os seres humanos que executam essa função. Ela está sendo trabalhada, junto com um teste para zonulina, pelo Dr. Fasano.

A permeabilidade intestinal define-nos para obesidade

Qual é o link entre  intestino permeável e obesidade? Continue a ler ...

Um estudo publicado no último outono em Nutrition Research intitulado "Os mecanismos potenciais para o link emergente entre obesidade e aumento da permeabilidade intestinal" por TF Teixeira, encontrou uma ligação que poderia muito bem explicar o problema da obesidade tão comumente visto.

Aqueles com uma intolerância ao glúten não só tendem a ter um intestino permeável devido à conexão zonulina acima mencionada, mas eles também têm o sistema imunológico debilitado devido ao constante ataque do glúten. O sistema imunitário enfraquecido, predominantemente alojado no intestino delgado, é assim menos capaz de defender o corpo contra os ataques normais de bactérias, amebas, parasitas e similares. Por que eu chamo a presença destes organismos  de "normal"? Porque é. Agora, não é normal que esses organismos ganhem uma posição  de destaque no intestino e procriem lá, mas a sua presença é um subproduto normal da ingestão de alimentos, colocar os dedos na boca, etc. O ponto é que um sistema imunológico saudável vai matá-los facilmente, já um sistema imunológico não-saudável é incapaz de fazer seu trabalho. O resultado é um intestino completo de endotoxinas (toxinas liberadas dentro das bactérias, quando elas se desintegram) ou outros organismos inóspitos.

Bactérias Boas X  Ruins - Quem está ganhando em seu intestino?

Estes organismos ruins lutam contra os bons. As boas bactérias no intestino - o chamado microbioma literalmente tem uma população que excede o número de células no corpo humano por 10 vezes. Os genes associados a esta população, excedem os do corpo humano por 100 vezes. Estamos falando de uma parte do corpo humano, muito subestimada, que está sendo vista como influente o suficiente para ser considerada um "órgão" em seu próprio direito.

Pesquisas recentes revelam que, quando este "órgão" está sobrecarregado com toxinas no intestino, a sua composição muda tanto quanto o equilíbrio de certos organismos (probióticos), assim como sua capacidade de absorver nutrientes e gastar energia (queimar calorias). O resultado não é apenas ganho de peso, mas aumento do colesterol, triglicérides e resistência à insulina - essa última leva ao diabetes, doenças cardíacas e obesidade.

Permeabilidade intestinal também se pensa ser influenciada por um elevado teor de gordura e  frutose, além de certas deficiências nutricionais, tais como o zinco.

Outro estudo do Journal of Nutrição Parenteral e Enteral intitulado "Microbiota e Permeabilidade Intestinal - Obesidade Induzida por inflamação e lesão hepática" encontrado os mesmos dados.

Eles descobriram que a ingestão de uma dieta pobre (alto teor de gordura, alto teor de frutose) podem afetar o microbioma em tão pouco tempo como um ou dois dias - o resultado é a obesidade, doenças cardíacas e obesidade.

Como criamos um Intestino feliz

Vejamos como podemos manter o nosso microbioma feliz:

 1. Descubra se você tem uma intolerância ao glúten ou produtos lácteos e evite esses alimentos.

 2. Evite o excesso de gorduras ruins, incluindo fast food, gorduras trans, pré-processados, alimentos pré-embalados, etc

 3. Evite excesso de frutose/açúcar . Eu não estou falando sobre a frutose natural em frutas, é claro, mas aquele excesso de frutose/açúcar usado como adoçante, especialmente a frutose de milho (muito presente na dieta americana).

4.   Se você puder, faça teste para identificar a presença de quaisquer organismos inóspitos que tenham obtido uma posição de destaque no seu sistema. Este mesmo teste irá avaliar a saúde do seu microbioma.    

5.  Outro teste que é bom, para ver se você está no caminho certo, é para verificar um intestino permeável.

   

 6. Coma nove porções de legumes e frutas orgânicas por dia . Estes são, naturalmente, a cura e são prebióticos, o que significa que eles dão força e alimento para sua população probiótica.

 7. Certifique-se de que você não tem deficiência das principais vitaminas e minerais, como  as do complexo B, vitamina D, zinco, magnésio, cálcio, etc

8.  Para tomar probióticos, aqui estão algumas coisas para manter em mente: 

a.     Use uma cepa humana.

b.    Obtenha uma combinação de organismos tais como acidophilus, bifidus, etc.

c.     Obtenha probióticos que estejam livres de todos os laticínios.

d.   Às vezes, se você tem uma infecção no intestino, você pode sentir-se pior com probióticos. Se isso ocorrer, pare de tomá-los, é claro, mas perceba que você deve olhar para a etapa 4 acima. 

9.  Não faça trapaça em sua dieta. Sinto muito, mas indo "bem" de segunda a sexta-feira e enlouquecendo nos fins de semana não vai adiantar se você quer ser saudável. E se a sua saúde já está comprometida, se enganar simplesmente não vale a pena pois as consequências são perigosas.  

O microbioma pode mudar em questão de um dia ou dois, quando você tem uma dieta pobre, lembre-se disso. Ele, aparentemente, não é muito tolerante com más escolhas, infelizmente!

Espero que vocês tenham achado esse artigo útil. É interessante o quanto estamos descobrindo que a saúde do intestino determina muito sobre a nossa saúde ou tendência para a doença. E é também bastante revelador o quanto o glúten pode ser culpado quando estamos tentando otimizar a função do intestino delgado e do seu sistema imunológico.

Fonte: 

http://glutendoctors.blogspot.com.br/2014/01/can-gluten-sensitivity-cause-obesity.html

Dr Vikki Petersen, DC, CCN

Founder of HealthNOW Medical Center

Co-Author of “The Gluten Effect”

Awarded Gluten Free Doctor of the Year 2013

Reference:

Nutrition Research. 2012 Sep;32(9):637-47. Potential mechanisms for the emerging link between obesity and increased intestinal permeability.Teixeira TF, Collado MC, Ferreira CL, Bressan J, Peluzio Mdo C.

Journal of Parenteral and ENteral Nutrition 2011. Gut Microbiota, Intestinal Permeability, Obesity-Induced Inflammation and Liver Injury. Thomas H. Frazier, MD1; John K. DiBaise, MD, and Craig J. McClain, MD

Volume XX Number X

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Obs: outro estudo sobre obesidade, resistência à insulina e Zonulina - marcador de permeabilidade intestinal:http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0037160

Doença celíaca - não é necessário ter atrofia das vilosidades para o diagnóstico

4/12/2013
Dra Vikki Petersen

Tradução: Raquel Benati

Palavras do Criador da Escala MARSH (de Classificação da Biópsia intestinal) 

Imagine ser o "pai" da escala de biópsia intestinal e ter sua opinião ignorada. Seria um pouco frustrante, para não mencionar o coração, quando o trabalho de toda a sua vida foi dedicado a ajudar as pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten .

Uma recente entrevista com o Dr. Michael Marsh, o fundador da Escala Marsh de Classificação da biópsia intestinal, revelou que ele está em total desacordo com a norma utilizada por gastroenterologistas para determinar se um paciente deve ser diagnosticado com doença celíaca e começar uma dieta livre de glúten.

Em uma discussão fascinante liderada pelo Dr. Thom O'Bryan, no Evento "the Gluten eSummit", o Dr. Marsh revelou que ele criou o seu sistema de classificação em 1982 e, em 1992, falou formalmente em uma conferência internacional, tornando-se bastante claro que não ser feita recomendação de uma dieta sem glúten para um paciente com exame de sangue positivo, mas com uma biópsia negativa, é uma situação médica que envolve questões legais. O que significa que o médico que se recusa a recomendar uma dieta sem glúten pode ser responsabilizado pelo paciente se ele mais tarde desenvolver deficiências nutricionais graves, osteoporose ou o câncer, para citar alguns dos muitos cenários negativos possíveis.

Dr. Marsh afirmou que ele já havia conhecido indivíduos na faixa dos 20 anos que eram celíacos, mas não tinham iniciado uma dieta livre de glúten e já, em sua tenra idade, tinham desenvolvido câncer.

Ele passou a citar o trabalho de outros pesquisadores:

• Dr. Kaukinen da Finlândia, que encontrou anticorpos (reações do sistema imunológico) ao glúten num total de sete anos antes de atrofia das vilosidades.

• Dr. Ludvigsson, que descobriu aumento da mortalidade naqueles que mostram inflamação intestinal, apesar de nenhuma mudança no revestimento intestinal (uma taxa de mortalidade que excedeu as pessoas com dano intestinal).

Todos estes investigadores provaram o que tradicionalmente, gastroenterologistas atuais parecem não admitir e que é o fato da espera da destruição completa do revestimento no intestino delgado para um diagnóstico de doença celíaca ser perigoso e imprudente para o paciente.

Será que o seu médico pode ter se equivocado com uma

 Interpretação defeituosa do seus testes de sorologia e biopsia?

Já lhe disseram que você não tem que parar de comer glúten, embora o resultado do exame de sangue tenha dito o contrário, porque o resultado de sua biópsia era normal ou não estava em Marsh 3 (ou seja, total atrofia das vilosidades)? Se assim for, o que foi dito estava equivocado. E isso foi afirmado pelo próprio  fundador da Escala de Marsh!

Dr. Marsh sente que todas as fases encontradas em uma biópsia devem ser levadas a sério. E ele recomenda um outro tipo de biópsia, especialmente se você já fez alguma. Sua pesquisa é na área de biópsias retais que requerem pouco ou nenhum tempo de licença no seu trabalho ou pausa das atividades diárias.

30% da população deve fazer dieta sem glúten

Quando perguntado qual o percentual da população que é classidicado nas fases "de risco" de Marsh 1, 2 ou 3, o Dr. Marsh declarou um total de 30%! 

1% tem Marsh 3, atrofia completa das vilosidades, mas 29%, em sua opinião, tem  Marsh 1 ou 2 (o que significa atrofia parcial) e, portanto, onde é necessário  seguir uma dieta livre de glúten.

O médico também colocou forte ênfase em destacar que a doença celíaca e sensibilidade ao glúten não é domínio único do intestino delgado, mas na verdade também são grandes doenças intestinais. Isso foi ótimo ouvir de uma fonte tão estimada, pois muitas vezes eu sou reprovada quando falo que temos um excelente sucesso no tratamento da doença de Crohn ou colite por, em grande parte, remoção do glúten da dieta do paciente. Disseram que tal tratamento "não faz sentido quando o glúten não afeta o intestino grosso, mas apenas o intestino delgado". Não sendo uma "pesquisadora", tudo que eu pude fazer foi manter nossa forma de tratamento e confiar na experiência clínica dos médicos aqui no HealthNow, e vemos excelentes resultados. É bom ter o apoio do Dr. Michael Marsh nessa área. Ele deixou bem claro que o glúten afeta o sistema imunológico mesentérico e que é encontradao no intestino - delgado e grosso.

É bom para beber cerveja? Sim?

Será que dieta sem glúten significa não beber cerveja? Você está pensando "é claro"! Eu também, no entanto, o Dr. Marsh sempre permitiu que seus pacientes celíacos bebam cerveja Inglesa. Apesar de ser quente na temperatura, a cerveja Inglesa é diferente da cerveja norte-americana? Eu realmente não tenho idéia, mas o Dr. Marsh foi bastante inflexível sobre o fato de que ele nunca viu quaisquer reações negativas em seus pacientes celíacos que bebem cerveja. Por favor, não pergunte a minha opinião sobre isto ainda - Eu vou ter que fazer alguma ponderação!

O seu teste de sangue é confiável?

Por fim, o Dr. Marsh falou fortemente contra o exame de sangue antitransglutaminase - tTG - outro "padrão ouro" de testes celíacos. Enquanto o teste é 97 a 99% sensível e específico dentro de um paciente que tem uma biópsia positiva escala Marsh 3, quando se trata de pessoas com atrofia parcial, o teste rapidamente recebe uma nota negativa em apenas 27 a 33% de precisão.

É por isso que eu utilizo o Lab Cyrex - Eu não tenho nenhuma ligação pessoal com este laboratório, eu só recomendo isso porque é o teste mais abrangente disponível atualmente. Dá dez vezes as informações de testes tradicionais e olha para múltiplas reações potenciais do sistema imunológico contra o glúten. Nós todos queremos a precisão e o diagnóstico precoce -  até o momento este é o melhor teste que eu conheço e é, portanto, o que nós usamos aqui na nossa nutrição clínica e departamento médico.

A linha inferior é que a doença celíaca e sensibilidade ao glúten estão matando as pessoas - e não as pessoas que conhecem e diligentemente seguem sua dieta, mas as pessoas que não sabem ou as pessoas que suspeitam mas são erroneamente orientadas pelo seu médico de que elas estão "bem", quando elas não estão.

Nós precisamos compartilhar esta informação !

Vamos espalhar a palavra! Mostre este post para o seu médico. Vamos começar um diálogo e, talvez, fazer algumas incursões no diagnóstico adequado e precoce dessas condições importantes.

Artigo original:

http://www.healthnowmedical.com/blog/2013/12/04/celiac-disease-villous-atrophy-isnt-required-for-diagnosis/

Dra Vikki Petersen, DC, CCN Founder of HealthNOW Medical Center Co-author of “The Gluten Effect” Author of the eBook: “Gluten Intolerance – What you don’t know may be killing you!” - See more at: http://www.healthnowmedical.com/blog/2013/12/04/celiac-disease-villous-atrophy-isnt-required-for-diagnosis/#sthash.fTZULu5v.dpuf